Commune de Muntzenheim en Alsace dans le Haut-Rhin

Passeport français

Mairie de Muntzenheim

34 Rue principale
68320 MUNTZENHEIM

Horaires

  • Lundi de 9h à 12h
  • Mercredi de 7h à 10h
  • Vendredi de 16h à 19h
03 89 47 40 76
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Formulaire

Troisième certificat de santé (Formulaire 12598*05)

Vérifié le 12/10/2020 - Direction de l'information légale et administrative (Première ministre)

À remplir lors de l'examen préventif obligatoire du 24e mois. La famille remplit la partie administrative du certificat et le médecin remplit la partie médicale, appose son cachet, signe et envoie le document.

Accéder au formulaire  

Ministère chargé de la santé

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :

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